Die Potenz der Männer nimmt ab

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Muskelschwäche und Intoleranz körperlicher Anstrengung treten im Verlauf des Cushing-Syndroms auf. Die Haut des Patienten ist dicht und anfällig für Verletzungen mit hart heilenden Wunden. Aufgrund des wachsenden Diabetes mellitus berichten Patienten von übermässigem Durst (Polydyspsie), erhöhtem Appetit (Polypen) und Polyurie sind typische Merkmale erhöhter Serumglukosespiegel.

Patienten mit Cushing-Syndrom berichten Kopfschmerzen und Schwindel, die meist mit der Entwicklung von Bluthochdruck durch übermäßige Glukokortikosteroide im Körper verbunden sind. Verhaltensstörungen sind mit emotionaler Instabilität, Neigung zu Depression, manchmal Hyperaktivität und Euphorie und Gedächtnisverlust verbunden.

Aufgrund der Osteoporose-Wirkung der Glukokortikosteroide treten Knochenschmerzen auf, die mit Knochenbrüchen verbunden sind. Darüber hinaus sind Infektionen, insbesondere Pilzinfektionen, häufiger aufgrund einer Immunsuppression von Patienten mit Cushing-Syndrom. Männer haben eine geringere Potenz und Frauen haben eine schlechte Menstruation, was zu einer sekundären Menstruation führen kann.

Aufgrund hormoneller Veränderungen in anderen Systemen werden auch Symptome einer Hypothyreose beobachtet. Darüber hinaus können Sehstörungen aufgrund von Glaukom oder Katarakt auftreten, insbesondere bei genetisch prädisponierten Personen. Darüber hinaus klagen Patienten über ischämische Herzerkrankungen, Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre.

Erkennung des Cushing-Syndroms

Die Bestimmung der Diagnose des Cushing-Syndroms auf der Grundlage eines voll ausgebildeten Cushing-Syndroms ist nur im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung möglich. Einzelne Symptome oder Gruppen von Symptomen werden häufiger beobachtet.

Daher ist es notwendig, hormonelle Screening-Tests bei Patienten durchzuführen, insbesondere bei jungen Patienten, die wegen eines metabolischen Syndroms behandelt werden. Bei Verdacht auf Cushing-Syndrom berechtigt das korrekte Ergebnis eines einzelnen Screening-Tests nicht zum Ausschluss der Diagnose.

Der diagnostische Prozess des Cushing-Syndroms wird durch die Ausscheidung von freiem Cortisol oder seinen Metaboliten aus dem Urin und durch die niedrige Dosis des Dexamethason-Hemmtests unterstützt (Stressmangel führt zum Verdacht auf Cushing-Syndrom). Falls erforderlich, sollte der tägliche Rhythmus der Cortisolsekretion durch die Nebennierenrinde durch mehrmalige Bestimmung der Serumkonzentration am Tag beurteilt werden.

In Fällen, in denen in den obigen Studien Anomalien festgestellt wurden, sollte das Cushing-Syndrom von der Cushing-Krankheit und dem ACTH-Sekretionssyndrom unterschieden werden. Es war hilfreich, den Grad der Anomalie in ACTH-Konzentrationen zu bestimmen, einen funktionellen Test mit Corticoliberin und auch mit einer hohen Dosis Dexamethason durchzuführen.

Darüber hinaus kann eine Nebennieren-Bildgebung (Computertomographie oder Magnetresonanz) das Vorhandensein eines Tumors in den Nebennieren zeigen, und die Magnetresonanz der Hypophyse bestätigt häufig das Adenom, das für die Cushing-Krankheit verantwortlich ist.

Behandlung des Cushing-Syndroms

Abhängig von der Ursache des Cushing-Syndroms wird ein anderes kausales Therapie-Management durchgeführt. Im Falle von Nebennierentumoren ist die chirurgische Entfernung der Läsionen das grundlegende Verfahren (es ist notwendig, den Patienten auf die Operation vorzubereiten, indem Medikamente verabreicht werden, die die Bildung von Glucocorticosteroiden in der Nebennierenrinde blockieren, was besonders in Fällen mit allen Symptomen der Erkrankung wichtig ist ).

Nach Entfernung des Tumors müssen Glukokortikosteroide verabreicht werden (und auch als perioperativer Schild), da die Funktion des verbleibenden Nebennierengewebes in der Regel beeinträchtigt ist und kein ausreichendes Cortisol freigesetzt wird. Im Laufe der Zeit ist es normalerweise möglich, Glukokortikosteroide abzusetzen.

In Fällen von Cushing-Syndrom, das durch Nebennierenwachstum verursacht wird, ist es notwendig, sie vollständig zu entfernen (gleichzeitig oder in zwei Stufen). Auch in diesen Fällen ist eine Hydrocortisonabschirmung erforderlich.

Beim iatrogen induzierten Cushing-Syndrom (durch chronische Hochdosis von Glucocorticosteroiden) sollte die Dosierung von Glucocorticosteroiden in dem fraglichen Zustand möglichst reduziert werden.

Prognose in Cushings Team

Die Prognose beim Cushing-Syndrom hängt von der Ursache der Krankheit ab. Wenn die richtigen Maßnahmen ergriffen werden, können Patienten behandelt werden, was mit einer günstigen Prognose verbunden ist.

Anja Ulf
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Man kann viel annehmen, wenn man Janine Denker zum ersten Mal sieht, aber zwei Dinge, die man nie vergessen wird, sind, dass sie planbar und effizient ist. Natürlich ist sie auch freidenkend, praktisch und amüsant, aber diese sind in gewisser Weise ausgeglichen, weil sie auch negativistisch sind . Ihre Planung ist jedoch, wofür sie am meisten beliebt ist. Freunde zählen oft auf sie und ihre überraschende Natur, wenn sie Hilfe oder Hilfe brauchen. Natürlich ist niemand perfekt und Janine hat auch weniger günstige Eigenschaften. ihre kleinliche Natur und ihre nachlässige Natur werfen viele Probleme auf und machen die Dinge unbequem, um es gelinde auszudrücken. Glücklicherweise ist ihre Effizienz normalerweise da, um die Schläge zu mildern.

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